ВОЗ обновила руководство по лечению мультисистемного воспалительного синдрома у детей, связанного с коронавирусной инфекцией (MIS-C). Организация рекомендует использовать кортикостероиды взамен иммуноглобулина.
Новые рекомендации по терапии MIS-C, опубликованные на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения, основаны на трех обзорных исследованиях с участием 885 пациентов.
ВОЗ впервые описал MIS-C в мае 2020 года.
Как ранее сообщал «МВ», Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) выделяют следующие критерии MIS-C:
- лихорадка (≥ 38°C, ≥ 24 часов), лабораторно подтвержденные признаки воспаления, свидетельства тяжелого течения заболевания с вовлечением нескольких систем органов (двух и более) и необходимостью госпитализации;
- другие диагнозы исключены;
- получен положительный результат теста на SARS-CoV-2 с применением метода ПЦР, серологического или на выявление антител; или контакт с заболевшим COVID-19 в течение 4 недель до возникновения симптомов.
Кроме того, в соответствии с руководством Американской академии педиатрии (AAP), лабораторные данные пациентов включают:
- повышенные уровни маркеров воспаления в крови, в том числе СОЭ, уровня C-реактивного белка (СРБ), ферритина, ЛДГ;
- лимфоцитопению, тромбоцитопению, нейтрофилию;
- повышенный уровень натрийуретического пептида В-типа (NT-proBNP), D-димера, гипонатриемию.
Недавно индийские ученые выяснили, что на наличие мультисистемного воспалительного синдрома указывает уровень NT-proBNP выше 935,7 пг/мл и уровень СРБ выше 99,55 мг/л.
Источник
Источник:
