Хронический гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, которое требует комплексного подхода к лечению. Одним из основных методов терапии является соблюдение специальной диеты, которая регулирует питание с учетом стадии заболевания, кислотности желудочного сока и общего состояния здоровья пациента. Диетологический подход Михаила Певзнера включает столы №1 и №2, адаптированные для разных фаз гастрита. Разберем особенности этих диет и предложим варианты меню на неделю для их практического применения.

Стол №1 по Певзнеру

Стол №1 рекомендован при хроническом гастрите с повышенной или нормальной кислотностью, а также в период обострения заболевания. Основная цель диеты — защита слизистой оболочки желудка от механического, химического и термического раздражения.

Принципы диеты

1. Щадящее питание:
   • Все блюда готовятся в вареном, паровом или запеченном виде без образования корочки.
   • Рекомендуется исключить жареную, жирную и копченую пищу.
2. Механическое измельчение: пища должна быть мягкой, измельченной или протертой, чтобы минимизировать нагрузку на желудок.
3. Химическое щажение: исключаются продукты, стимулирующие секрецию желудочного сока (острые специи, кофе, алкоголь, крепкие бульоны).
4. Термическое воздействие: еда подается теплой, избегая как слишком горячих, так и холодных блюд.
5. Дробное питание: 5-6 приемов пищи в день небольшими порциями.

Разрешенные продукты

• Каши: овсяная, рисовая, манная, гречневая (на воде или молоке).
• Супы: слизистые на овощном или слабом курином бульоне.
• Белковые продукты: паровые котлеты, тефтели из курицы, индейки, нежирной рыбы, яйца (в виде омлета или всмятку).
• Овощи: картофель, кабачки, морковь, цветная капуста (в отварном или пюреобразном виде).
• Фрукты: сладкие сорта яблок (печеные), бананы.
• Молочные продукты: нежирный творог, молоко, кефир, сливки.
• Напитки: некрепкий чай, отвар шиповника, кисели, компоты из сухофруктов.

Запрещенные продукты

• Свежий хлеб, сдобные изделия.
• Жирные сорта мяса, рыбы.
• Грибы, бобовые.
• Капуста (белокочанная), лук, чеснок.
• Шоколад, мороженое, газированные напитки.
• Алкоголь, кофе.

Стол №2 по Певзнеру

Диета №2 показана при гастрите с пониженной кислотностью. Основная задача — стимуляция выработки желудочного сока и улучшение пищеварения при сохранении умеренного щажения слизистой оболочки.

Принципы диеты

1. Стимулирование секреции: включение в рацион умеренно раздражающих продуктов (разрешенные специи, некрепкие бульоны, кисломолочные продукты).
2. Дробное питание: 4-5 приемов пищи в день.
3. Механическая обработка: допускаются незначительные кусочки пищи, необходимость в полной протирке отсутствует.
4. Термическое воздействие: подача блюд теплой температуры.

Разрешенные продукты

• Хлеб: вчерашний белый или серый, сухарики.
• Крупы: гречневая, овсяная, рисовая.
• Мясо и рыба: нежирные сорта в запеченном или тушеном виде.
• Овощи: свекла, морковь, тыква, помидоры (без кожицы).
• Фрукты: сладкие ягоды, цитрусовые (в ограниченных количествах), яблоки (свежие и печеные).
• Молочные продукты: кефир, ряженка, сыр.
• Напитки: кофе с молоком, какао, слабый чай.

Запрещенные продукты

• Жирное мясо и рыба.
• Грубоизмельченные злаки.
• Пряности, острые соусы.
• Свежая выпечка.
• Копчености, маринады.

Как составить меню на неделю

Рацион должен быть разнообразным, чтобы обеспечивать организм всеми необходимыми питательными веществами. Учитывая ограничения столов №1 и №2, можно составить примерное меню, комбинируя разрешенные продукты.

Примерное меню для стола №1

Понедельник

• Завтрак: манная каша на молоке, чай с молоком.
• Второй завтрак: печеное яблоко.
• Обед: суп из кабачков, паровые котлеты из индейки, картофельное пюре, кисель.
• Полдник: нежирный творог с добавлением банана.
• Ужин: омлет на пару, компот из сухофруктов.
• Перед сном: стакан молока.

Вторник

• Завтрак: овсяная каша с добавлением сливочного масла, некрепкий чай.
• Второй завтрак: банан.
• Обед: слизистый рисовый суп, рыба на пару с овощным пюре, отвар шиповника.
• Полдник: бисквитное печенье с чаем.
• Ужин: пюре из цветной капусты, паровая куриная котлета, кисель.
• Перед сном: ряженка.

Среда

• Завтрак: гречневая каша с молоком, чай с медом.
• Второй завтрак: творожная запеканка.
• Обед: суп-пюре из картофеля, запеченные фрикадельки, кисель из ягод.
• Полдник: печеное яблоко.
• Ужин: овощное рагу с рыбой на пару, компот из кураги.
• Перед сном: стакан молока.

Примерное меню для стола №2

Понедельник

• Завтрак: омлет с сыром, кофе с молоком.
• Второй завтрак: тост с маслом.
• Обед: суп с овощами и нежирной телятиной, кусок вчерашнего хлеба, компот из яблок.
• Полдник: йогурт.
• Ужин: тушеная рыба с тыквенным пюре, чай.
• Перед сном: кефир.

Вторник

• Завтрак: гречневая каша с маслом, какао.
• Второй завтрак: банан.
• Обед: суп из говяжьего бульона с овощами, паровая котлета, рис, чай с сухариком.
• Полдник: творог с медом.
• Ужин: куриное филе, тушеное с овощами, ряженка.
• Перед сном: стакан кефира.

Среда

• Завтрак: овсяная каша с изюмом, чай.
• Второй завтрак: ряженка.
• Обед: суп из кабачков, куриный рулет, пюре из свеклы, компот.
• Полдник: запеканка из творога.
• Ужин: тушеная рыба с морковью, чай.
• Перед сном: кисель.

Советы по разнообразию меню

1. Включайте сезонные овощи и фрукты: это обеспечит организм витаминами.
2. Готовьте разные супы: овощные, крупяные, пюреобразные.
3. Экспериментируйте с кашами: сочетайте их с разными фруктами, молоком или нежирным йогуртом.
4. Используйте пароварку и мультиварку: для упрощения приготовления диетических блюд.
5. Не забывайте о напитках: отвар шиповника, кисели, компоты можно чередовать.