Солнечные ожоги являются распространенным последствием длительного пребывания под воздействием ультрафиолетового излучения. Хотя большинство ожогов можно лечить в домашних условиях, некоторые из них могут привести к серьезным осложнениям, требующим неотложной медицинской помощи. Медицинские специалисты выделяют ключевые признаки и симптомы, которые сигнализируют о необходимости срочного обращения к врачу.

Физиология солнечного ожога

Солнечный ожог возникает вследствие повреждения кожи ультрафиолетовыми лучами спектров UVA и UVB. Эти лучи вызывают воспалительный процесс, затрагивающий поверхностные и, в более тяжелых случаях, глубокие слои эпидермиса. Основные механизмы включают:

• Разрушение ДНК клеток кожи — ультрафиолетовые лучи повреждают клетки, что может привести к их гибели или мутациям.
• Воспалительная реакция — организм пытается восстановить поврежденные ткани, вызывая приток крови к пораженному участку, что приводит к покраснению и боли.
• Обезвоживание тканей — при сильных ожогах может происходить утечка жидкости через поврежденные клетки, что приводит к системным последствиям.

Степени солнечных ожогов

Медики классифицируют солнечные ожоги по степени тяжести:

1. Легкая степень: покраснение кожи, ощущение жжения и умеренная боль.
2. Средняя степень: сильное покраснение, отеки, образование волдырей.
3. Тяжелая степень: обширные волдыри, глубокие повреждения тканей, признаки системного воздействия, такие как лихорадка или головная боль.

Тяжелые ожоги требуют медицинского вмешательства из-за риска инфицирования и серьезных осложнений.

Симптомы, требующие срочного обращения к врачу

Существует несколько клинических признаков, указывающих на то, что солнечный ожог может представлять угрозу здоровью.

1. Обширные поражения кожи

Если солнечный ожог покрывает значительную часть тела (более 20–30% поверхности кожи), это требует немедленного обращения к врачу. Обширное повреждение может нарушить водно-солевой баланс организма и привести к обезвоживанию.

2. Глубокие волдыри

Волдыри сами по себе являются защитной реакцией организма, но их массовое появление, особенно крупных и наполненных жидкостью, указывает на глубокое повреждение тканей. Прорыв таких волдырей может привести к инфицированию.

3. Признаки инфекции

Солнечный ожог может осложниться бактериальной инфекцией. Симптомы включают:

• Покраснение, выходящее за границы ожога.
• Нагноение или желтые выделения.
• Усиление боли.
• Локальное повышение температуры.

Инфекция требует срочного лечения антибиотиками.

4. Системные симптомы

Тяжелые ожоги могут сопровождаться системными проявлениями:

• Сильная лихорадка (выше 38 °C).
• Тошнота, рвота.
• Обмороки, головокружение.
• Учащенное сердцебиение.
  Эти симптомы могут указывать на тепловой удар или сепсис.

5. Снижение чувствительности кожи

Потеря чувствительности на участке ожога свидетельствует о серьезном повреждении нервных окончаний, что требует немедленного осмотра специалистом.

6. Отек и нарушение функций органов

Если отек возникает на лице, особенно вокруг глаз, губ или горла, это может привести к затруднению дыхания или нарушениям зрения.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Без своевременной помощи тяжелые солнечные ожоги могут вызвать ряд осложнений:

• Инфицирование раны. Пораженные ткани становятся входными воротами для патогенных микроорганизмов.
• Шок. Потеря жидкости через поврежденные участки кожи может привести к гиповолемическому шоку.
• Долгосрочные повреждения кожи. Ожоги могут оставить рубцы, гиперпигментацию или, наоборот, участки депигментации.
• Риск злокачественных новообразований. Повторные солнечные ожоги значительно повышают вероятность развития меланомы.

Особые группы риска

Некоторые категории людей более подвержены осложнениям:

• Дети. Их кожа тоньше и быстрее подвергается повреждению.
• Пожилые люди. Снижение регенеративной способности кожи и наличие сопутствующих заболеваний увеличивают риск осложнений.
• Люди со светлой кожей. У них меньше меланина, который выполняет защитную функцию.

Диагностика и лечение

В медицинских условиях врач проводит осмотр и оценивает степень повреждения кожи. Лечение может включать:

• Применение противовоспалительных средств (например, кортикостероидов).
• Обезболивающая терапия.
• Инфузионная терапия для восстановления водно-солевого баланса.
• Местное применение антибактериальных мазей или перевязки.

Методы профилактики солнечных ожогов

Для предотвращения солнечных ожогов важно соблюдать следующие рекомендации:

• Использование солнцезащитных кремов с SPF 30 и выше.
• Ограничение пребывания на солнце в часы пиковой активности (с 10:00 до 16:00).
• Ношение одежды, защищающей от солнца, включая головные уборы.
• Постоянное увлажнение кожи и употребление достаточного количества воды.

Ранняя диагностика и своевременное лечение могут предотвратить серьезные последствия солнечных ожогов и сохранить здоровье кожи.