Гистероскопия является крайне важной современной процедурой диагностики и лечения при ряде гинекологических заболеваний. Посредством данного мероприятия появляется возможность детального устранения патологии, осмотра матки и борьбы с причинными факторами, вызвавшими бесплодие.
Стоит ли проводить это мероприятие, решает специалист, руководствуясь наличием показаний и их соотношением к вероятному вреду мероприятия. Но последнее слово, как и в ряде других ситуаций, остается непосредственно за пациенткой. Одним из ключевых факторов, которые можно наблюдать в ходе осуществления процедуры — измененные месячные после гистероскопии.
Рассмотрим причины колебания цикла и особенности борьбы с последствиями этого мероприятия.
Содержание
- Коротко о процедуре гистероскопии
- Разновидности гистероскопии
- Влияние мероприятия на менструальный цикл
- Задержка месячных
- Продолжительные выделения
- Ранний приход месячных
- Изменения в объеме месячных
- Почему происходит нарушение менструального цикла
- Когда ожидать появления месячных
- Вероятные осложнения после процедуры
- Гистероскопия матки и беременность — как преодолеть бесплодие?
- Что это такое, и как происходит гистероскопия?
- Показания
- Преимущества метода и противопоказания
- Противопоказания к гистероскопии:
- Влияние гистероскопии на способность к зачатию
- Зачем делать гистероскопию?
- Можно ли делать гистероскопию при простуде?
- Это больно?
- Анализы и консультации перед процедурой
- Гистероскопия и беременность. Выводы
- Характер месячных после гистероскопии с выскабливанием
- В чем опасность сильных менструаций после гистероскопии?
- Причины обильных месячных после диагностической процедуры
- Причины изменения обильности месячных после лечебной гистероскопии
- Эндометрит
- Неполная операция
- Гематометра
- Удаление субмукозного миоматозного узла
- Удаление спаек или перегородок в полости детородного органа
- Разрыв маточной шейки расширителем Гегара
- Памятка для женщины
- Первые месячные после гистероскопии и лапароскопии
- Причины для совершения гистероскопии
- Как влияет гистероскопия на скептические дни?
- Характер кровянистых выделений позже чистки
- Возможные осложнения
- Критические дни позже лапароскопии
- Месячные позже лапароскопии
- Месячные после гистероскопии
- Что такое гистероскопия?
- В каких случаях нарушается менструальный цикл?
- Возможные виды менструального сбоя
- Запаздывания
- Увеличение периода выделений
- Раннее начало месячных
- Изменение объема выделений
- Когда приходят месячные после гистероскопии?
Коротко о процедуре гистероскопии
Гистероскопия представляет собой манипуляцию лечебно-диагностического характера, позволяющую произвести визуальную оценку матки и определить наличие/отсутствие патологических процессов в ее пределах. Посредством методики обследования можно обнаружить:
- аномалии строения органа;
- необходимость проведения операции;
- присутствующие патологии;
- новообразования;
- инородные предметы.
Гистероскопия являет собой эндоскопический метод обследования и осуществляется с применением гистероскопа силами обученного профессионала. Если рассматривать дословный перевод процедуры с греческого языка, то он выглядит как «осматривать матку». Манипуляция может носить диагностический и лечебный характер, в зависимости от целей проведения.
В первом случае задачей является не только детальный осмотр поверхности матки, но и происходит забор эндометрия в целях проведения биопсии. Во второй ситуации врач осуществляет оперативное вмешательство, направленное на удаление патологических образований.
Поэтому неудивительно, что месячные после гистероскопии меняются, их цикл обновляется, а также изменениям может подлежать и характер самих выделений.
Разновидности гистероскопии
В зависимости от назначения, гистероскопия может быть, как уже говорилось, диагностической и целебной. Диагностика необходима в целях выявления организменных неполадок и дальнейшего принятия решений по их устранению.
Лечебный процесс стартует непосредственно после осмотра внутренней маточной полости, он традиционно нацелен на оперативное вмешательство в целях устранения полипов, резекции миомы, устранения спаек. Еще один вид мероприятия — контрольный тип операций, он осуществляется спустя определенный временной период (обычно через 6 месяцев) после вмешательств внутриматочного характера.
Чтобы оперирование было осуществлено качественно, необходимо расширить матку, а также обеспечить полноценное расправление стенок матки. Для этого в маточную полость происходит ввод сред.
Влияние мероприятия на менструальный цикл
Месячные после гистероскопии могут подлежать изменениям. Если они являются небольшими по объему и непродолжительными по времени, то это нормально. Такое состояние проходит без постороннего вмешательства уже через несколько недель.
Если менструальные выделения имеют колоссальные отличия от привычного отделяемого, необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом и принять срочные меры лечебного характера.
Есть несколько состояний, с которыми можно столкнуться после проведения данного мероприятия.
Задержка месячных
Гинекологи, берясь за осуществление данной процедуры, стремятся сразу же предупредить пациентку о том, что есть вероятность задержки.
Традиционно для полноценного восстановительного процесса женскому организму требуется 1 месяц, но, как и везде, в этой ситуации есть определенные исключения.
Исследование выступает в качестве стрессовой ситуации, поэтому месячные после гистероскопии могут прийти на 1-2 и даже 3 недели позже положенного срока. Но их длительность и консистенция должны быть такими же, как при нормальном состоянии.
Если данному процессу сопутствует выскабливание, нормальным состоянием является изменение цикла, равное по количеству дней периоду, стартующему от последних месячных и финиширующему датой проведения методики. Как правило, первые выделения крови появляются через 30 дней.
Если критические дни так и не наступили на протяжении 7-недельного периода, это должно стать серьезным поводом посетить лечащего специалиста, ведь состояние требует необходимости терапевтического процесса.
Порой в качестве причинного фактора таких изменений выступают серьезные состояния в виде спазма шейки матки, имеющего не самые лучшие последствия.
Продолжительные выделения
Если длительность течения менструации подвергается изменениям, это может быть нормой и не выступать в качестве признака серьезного патологического процесса. В качестве причины данного состояния выступает персональная реакция организма женщины на хирургический процесс.
То, сколько времени по длительности занимает менструация, определяется состоянием женского здоровья, числом совершенных абортов или родовых процессом, наличием/отсутствием патологий.
Если за длительными критическими днями следуют боли и перемены в консистенции выделений, необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Ранний приход месячных
Месячные после удаления матки могут также прийти раньше положенного срока. Дело в том, что в связи со стрессами и волнениями происходят различные коррективы в менструальном цикле, в частности — меняется его регулярность.
Этот фактор и выступает в качестве ключевой причины раннего начала «этих» дней. В такой ситуации необходимо обеспечить регулярное наблюдение за собственным самочувствием в целях своевременного определения маточного кровотечения или воспалительного процесса.
В таких ситуациях «дела» могут сопровождаться болевыми ощущениями в нижней части живота и поясницы.
Изменения в объеме месячных
Нередко пациентки обнаруживают вместо привычного отделяемого скудные выделения крови. Такое положение вещей может считаться абсолютно нормальным, поэтому оно не стоит паники.
В качестве ключевого причинного фактора данного явления выступает то, что специалист произвел забор эндометриальных тканей в ходе проведения процедуры, поэтому она не успевает восстановиться.
Если же скудные выделения являются темными, а также сопровождаются ухудшением общего состояния больной, лихорадкой, болями, есть вероятность развития инфекционного процесса. Необходимо срочно проконсультироваться со специалистом.
В качестве тревожного сигнала для каждой женщины выступает возникновение обильной менструации.
Если при критических днях женщина вынуждена менять прокладку каждые 2-3 часа, а также происходит снижением показателей артериального давления, проявление слабости, это серьезный повод обратиться к врачу.
Ни в коем случае не стоит начинать самостоятельное лечение, ведь только силами опытного специалиста можно добиться нормального состояния и снизить потери крови. Если обратиться к хорошему медику, месячные будут налажены.
Почему происходит нарушение менструального цикла
Любое вмешательство хирургического характера влечет за собой повреждение тканевой целостности. В этом случае менструальный цикл будет нарушен. Проявляется такое состояние по следующим соображениям:
- вероятное инфицирование в ходе проведения манипуляции или после нее;
- истончение слоя эндометрия, которое произошло во время процедуры;
- стрессовые и депрессивные состояния и ситуации;
- сбои гормонального характера (особенно, если манипуляция была осуществлена в целях прерывания беременности).
Все эти причины являются крайне значимым для организма и призваны оказывать на него серьезное влияние.
Когда ожидать появления месячных
Если мероприятие осуществляется в целях диагностики, его исход никоим образом не повлияет на состояние менструального цикла. Данное состояние наступает почти сразу же после манипуляции. В этот временной период эндометрий имеет небольшой показатель толщины.
Обычно после такого мероприятия критические дни идут в срок или с максимальной задержкой в 2-3 суток. Данный временной период имеет зависимость от индивидуальных особенностей организма женщины. Хирургическое вмешательство, под влиянием которого произошли изменения, может оказать более существенное влияние на сроки месячных.
Это может быть объяснено искусственным процессом отслоения эндометрия и травматизмом маточных стенок.
Менструация, наступившая после операции, длится порядка 3-х недель. Иногда этот срок может составлять более продолжительное время. То, когда она наступит, имеет зависимость от персональной реакции организма на проведенную операцию.
У некоторых женщин сбой наблюдается только в первые дни, а затем состояние нормализуется. В то же время, некоторые представительницы прекрасного пола вынуждены страдать от более продолжительных сбоев.
Если учесть, что в процессе данного мероприятия происходит удаление эндометрия, то день операции считается первым днем нового цикла.
После осуществления процедуры происходит создание нового слоя, после его созревания в игру вступает новый менструальный цикл.
Некоторые женщины наблюдают лишь незначительное смещение срока — всего лишь в несколько дней, в то время как у других представительниц прекрасного пола задержка идет неделями.
Но так как операция не оказывает воздействия на состояние гормонального фона, происходит нормализация цикла на протяжении нескольких месяцев. То, насколько оперативно это случится, имеет зависимость от присутствия в анамнезе ряда болезней.
Вероятные осложнения после процедуры
Гистерэктомия представляет собой мероприятие, которое может повлечь определенные сложности и трудности.
Кровотечение, начинающееся как критические дни. Этот процесс может вызвать состояние анемии. В данном случае происходит сокращение количества гемоглобина, а также наблюдается недостаточное снабжение органов кислородом. К такому состоянию добавляется еще несколько признаков, заключающихся в головокружении, общей слабости и упадке сил.
Возникновение скудных выделений крови. Часто они бывают в случае, когда мера проводится наряду с выскабливаем. При этом может заметно ухудшаться общее состояние здоровья женщины.
Иногда проявляются болевые ощущения в нижней части живота, а порой формируется лихорадочное состояние.
Такое положение вещей может стать признаком остатка в маточной полости части эндометрия, а также попаданием инфекции в половые пути.
Мероприятие должно быть осуществлено профессиональными высококлассными хирургами. Ведь если будет наблюдаться хотя бы одно неверное движение, это может стать итогом серьезных последствий в виде бесплодия, онкологических опухолей, серьезных воспалительных и инфекционных заболеваний половых путей.
Источник: http://aginekolog.ru/zdorove/matka/mesyachnye-posle-gisteroskopii.html
Гистероскопия матки и беременность — как преодолеть бесплодие?
Всегда настораживает все неизвестное. Цель этой статьи – помочь преодолеть страхи, развеять сомнения и дать информацию для принятия решения о необходимости процедуры.
При бесплодии гистероскопия является общепринятым «золотым стандартом» для постановки диагноза и лечения патологий матки, препятствующих беременности.
Что это такое, и как происходит гистероскопия?
Гистероскопия – это безболезненная малоинвазивная и точная процедура для диагностики и лечения бесплодия, причиной которого являются патологические изменения в матке.
Во время процедуры происходит осмотр влагалища, шейки, цервикального канала и внутренней поверхности маточных стенок. Все манипуляции происходят в условиях операционной. Женщина располагается на гинекологическом операционном столе.
Гистероскопическое оборудование представлено целым комплексом электротехнических приспособлений, благодаря которым хирург-гинеколог получает широкие возможности для осмотра, диагностики и лечения заболеваний, приводящих к бесплодию. Оборудование состоит из таких компонентов:
Комплекта диагностического или диагностического и операционного гистероскопа.
Диагностический гистероскоп предназначен для офисной гистероскопии (проводится только осмотр), операционный – для выполнения хирургических вмешательств.
Стенки матки сомкнуты, без света осмотр невозможен.
Эндоскопической видеокамеры, изображение с которой передается на экран и монитор.
На экране под увеличением до 3,5 раз доктор имеет возможность
рассмотреть патологические образования. Запись можно архивировать, хранить и, при необходимости, передавать другим специалистам. Возможность просмотра записи при прошествии времени важна, например, при полипе матки. Если образование после резекции возникло снова, то докторам необходимо понять – это новый полип или разрастание старого. От этого зависит дальнейшая тактика лечения.
Экран позволяет пациенткам увидеть, как делают гистероскопию и рассмотреть полость матки (патологические изменения или их отсутствие) своими глазами.
С ее помощью полость матки расширяют, так как стенки органа примыкают друг к другу. В этих целях используют газ или жидкость (физиологический раствор).
Преимущества жидкостной гистероскопии проявляются в случаях, когда патологические процессы сопровождаются кровянистыми выделениями, например, при наличии остатков плодного яйца после замершей беременности или субмукозных миомах.
Полость можно хорошо промыть и удалить дефект прицельно, не травмируя остальных участков поверхности матки.
Блока электрохирургического высокочастотного генератора с набором инструментов, которые предназначены для выполнения гистерорезектоскопии – петли и крючка.
Эти инструменты используются при субмукозной (подслизистой) миоме матки, внутриматочных синехиях, спайках, фиброзных полипах (с толстой фиброзной ножкой). Хирургическая гистероскопия, для которой используют гистерорезектоскоп, требует анестезии. Диаметр инструментов больше и для выполнения операции необходимо расширять цервикальный канал.
Показания
Показания для гистероскопии матки широки благодаря современному оборудованию и разрешающей способности аппаратуры:
- Диагностика при нарушениях менструального цикла: появлении выделений между месячными, возникновении затяжных менструаций, изменении объема (обильные, скудные).
- Кровотечения в постменопаузе.
После угасания овуляторной функции эндометрий «спит» и выделений быть не должно. Если они возникают, то первая причина, которую нужно исключить – онкологические заболевания.
Сейчас возможности хирургической методики настолько широки, что удалить миому при гистероскопии не составляет большого труда. Раньше этот диагноз был показанием для удаления матки. После иссечения субмукозной миомы через 2 месяца проводится контрольная процедура.
Проводится оценка седловидной (вариант нормы), однорогой, двурогой матки, внутриматочной перегородки. Врач определяет способность органа выносить ребенка.
Внутриматочные сращения – синехии.
Часто происходит обрыв «усиков» внутриматочной спирали при попытке ее удаления. Процедура позволяет аккуратно удалить спираль, оценить степень травматизации, появление воспалений или сращения.
При бесплодии часто сочетаются несколько факторов, препятствующих беременности. В программах ЭКО важно исключить патологию матки, чтобы врач был уверен в отсутствии проблем со стороны этого органа.
Препятствовать беременности может аномальное строение, сращения, полипы, эндометриоз, миомы.
Заболевания обнаруживаются на гистероскопии, что позволяет сразу начать хирургическое лечение и не терять время на нерезультативные попытки забеременеть при помощи экстракорпорального оплодотворения.
Привычное невынашивание – абсолютное показание для гистероскопии.
Если на сроке 3–5 недель у женщины происходят выкидыши, необходимо исключить аномалии в строении матки.
ЭКО при невынашивании беременности
Осложнение послеродового периода.
При наличии в матке остатков плацентарной ткани, амниотических оболочек возможны кровотечения, которые будут продолжаться, пока не будут удалены.
Преимущества метода и противопоказания
Метод называют «золотым стандартом» благодаря его преимуществам. Среди них:
- Малая инвазивность – не повреждаются слизистые шейки и матки. После завершения исследования пациентка возвращается домой.
- Четкая визуализация патологии – возможность прицельно удалять дефект без выскабливания.
- Эффективность. Благодаря оборудованию есть возможность удалить полип при самом неблагоприятном (труднодоступном) расположении.
- Отсутствие необходимости в госпитализации. Существуют палаты временного пребывания, в которых женщины восстанавливаются после процедуры 15–20 мин, в редких случаях 3–4 часа.
- Возможность проведения хирургического вмешательства без внутривенного наркоза.
- Возможность фото- и видеосъемки.
Противопоказания к гистероскопии:
- Инфекционные заболевания.
- 3-я и 4-я степень чистоты влагалища. Воспалительный процесс – кольпит при проведении манипуляций недопустим. Это источник инфекции, которая при наполнении матки жидкостью попадает в ее полость, трубы и может распространиться на яичники и брюшину. Например, при молочнице использовать метод нельзя.
- Тяжелые сопутствующие соматические заболевания сердца, легких, сосудов.
- Беременность – абсолютное противопоказание для гистероскопии.
- Сужение цервикального канала.
- Распространенные формы рака шейки матки.
Влияние гистероскопии на способность к зачатию
Молодые женщины опасаются, можно ли делать гистероскопию нерожавшим. Диаметр оптики – 2 мм, толщина телескопа 4,2 мм, благодаря небольшому размеру инструментов безболезненно и атравматично проникают в цервикальный канал.
Расширение шеечного канала не требуется. Поэтому нерожавшим гистероскопию делать можно и нужно, если для этого есть показания. Возможно, это их единственный (довольно простой и короткий) путь к беременности.
Процедура не влияет на способность к зачатию в будущем.
При необходимости проведения гистерорезектоскопии у нерожавших девушек требуется медикаментозная подготовка. Для размягчения шейки матки и канала назначают специальные препараты, которые позволят не травмировать цервикальный канал при операции.
Зачем делать гистероскопию?
Зачем делают гистероскопию, когда на УЗИ патология не найдена? Ультразвуковой метод диагностики не всегда позволяет диагностировать заболевания матки. Актуальным процедуру делает неспособность женщины забеременеть, выносить ребенка.
Любые дефекты эндометрия, шейки, матки способны помешать имплантации эмбриона и выносить беременность. Это же касается экстракорпорального оплодотворения. Для выяснения причины неудачных попыток ЭКО репродуктолог отправляет пациентку к хирургу-гинекологу. Хирург делает осмотр полости матки и забор биопсийного материала для исключения маточного фактора бесплодия.
Анализ биоптата позволяет оценить качество эндометрия, выявить причину бесплодия, онкологические процессы, оценить изменения ткани.
Можно ли делать гистероскопию при простуде?
Гистероскопия – это хирургическое вмешательство. Поэтому проводить ее на фоне повышенной температуры, гриппозного состояния небезопасно. Как правило, гистероскопию при простуде и насморке не проводят. Организм должен находиться в здоровом состоянии, чтобы не возникло осложнений.
Это больно?
Отправляясь на процедуру, девушки, женщины желают знать, больно ли делать гистероскопию. Ощущения при обследовании сравнимы с состоянием в первый день менструации. Выраженность болевого синдрома зависит от порога чувствительности и проведенных манипуляций. После хирургических манипуляций боль может сохраняться в течение суток, затем утихает.
Анализы и консультации перед процедурой
Обязательно нужна ЭКГ и консультация кардиолога. Гистероскопия – это ответственная манипуляция. В случае необходимости, при осложнениях может использоваться наркоз. Поэтому кардиолог должен дать «добро» на выполнение этого вида диагностики и лечения.
Обязательные анализы перед гистероскопией, без которых процедуру выполнять нельзя:
- общеклинические исследования крови, мочи;
- анализ на группу крови;
- биохимический комплекс и свертываемость;
- исследование крови на RW, B и C гепатиты, ВИЧ;
- мазок из влагалища;
- УЗИ.
Гистероскопия и беременность. Выводы
Гистероскопия – это одновременно обследование и лечение. Выявление заболеваний матки, их лечение позволяют избавиться от бесплодия. Известны случаи, когда женщины, планирующие искусственное оплодотворение, прошли гистероскопию, и беременность (естественная) не заставила себя ждать. Пусть и у вас все получится!
Источник: https://stanumamoy.com.ua/gisteroscopiya-i-beremennost/
Характер месячных после гистероскопии с выскабливанием
Гистероскопия проводится с целью диагностики и лечения заболеваний полости матки. Процедура назначается из-за невозможности получения результатов методом УЗИ. Показаниями к проведению гистероскопии являются обильные кровотечение из матки, наличие полипов и патологий эндометрия.
Диагностика проводится амбулаторно врачом-гинекологом. Доктор проводит визуальный осмотр матки и определяет причину ухудшения состояния женщины. Выскабливание проводится под общим или местным наркозом.
Гистероскопия оказывает влияние на цикл менструации в случае проведения выскабливания. Эта процедура направлена на удаление полипов, злокачественных новообразований или зародыша в период беременности.
Процедура проводится в плановом порядке в последние дни цикла, но до начала кровотечения. Месячные включают в свой состав слизистую оболочку матки. После ее выскабливания выделений не происходит. День проведения гистероскопии считается первым днем цикла.
Процедура начинается с осмотра полости матки при помощи гистероскопа. Доктор оценивает структуру слизистых оболочек, их окрас, наличие патологий, полипов, спаек, присутствие инородных тел, жидкостей или миомы. По необходимости врач производит биопсию тканей, чтобы отправить материал на исследование.
Гистероскопия проводится пациенткам при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Яйцеклетка переносится в полость матки для зачатия. Прежде чем это сделать, доктору следует убедиться в здоровье женщины. По статистике 70% бесплодных женщин не могут забеременеть из-за эндометриоза. Поэтому перед проведением ЭКО назначается гистероскопическое обследование.
После проведения чистки слизистой оболочки матки, наблюдается уменьшение или незначительное увеличение длительности менструального цикла. Подобные проявления не считаются отклонениями и протекают индивидуально у каждой женщины. В этот период следует понаблюдать за характером месячных и общим состоянием организма. Выделения не должны со сгустками или слизью или обладать неприятным запахом.
После гистероскопии не наблюдается снижение гормонального фона. При отсутствии осложнений месячные пойдут через месяц.
Частые патологии после процедуры:
- обильные выделения;
- скудная менструация.
Оба эти случая требуют срочного осмотра у врача-гинеколога. Необходимо установить точную причину подобных патологий и устранить их как можно быстрее. Обильные месячные происходят через каждые два-три часа.
Они приводят к большой кровопотере и обезвоживанию. У женщины наблюдается снижение гемоглобина и уменьшение артериального давления. Скудные выделения приводят к развитию воспалительных реакций.
При этом поднимается температура, у женщины болит низ живота и поясница.
Возможность забеременеть возникает уже через две-три недели после гистероскопии. Следует провести тесты, чтобы это подтвердить.
Если беременность не подтвердилась, но у женщины нет жалоб, то следует продолжать ждать наступления месячных. В некоторых ситуациях бывает так, что при выскабливании был снять большой слой слизистой оболочки матки.
Ему потребуется время для повторного образования. Это приводит к задержкам месячных или их частичному отсутствию.
Врачи назначают прием ОК-препаратов после проведения гистероскопии. Курс составляет от одного до трех месяцев. Все зависит от репродуктивных планов женщины. В такой ситуации проблем с циклом не возникнет. Кровотечение отмены происходит в течение семи дней после отказа от приема препарата.
Через два месяца после выскабливания необходимо пройти УЗИ. У некоторых женщин обнаруживаются признаки прогестероновой недостаточности. Тогда назначаются препараты:
Они позволяют увеличить уровень прогестерона и восстановить менструальное кровотечение при его отсутствии.
После 50 лет жизни женщины страдают от гормональных сбоев. Причиной этого может быть приближение менопаузы. Следует пройти обследование, чтобы исключить поликистоз от подобного гормонального проявления.
Месячные после гистероскопии скудного характера наступают после удаления новообразования, полипов или миомы матки. При этом снимается слой эпителия. Нормальным считается уменьшение выделений не ниже 30 грамм.
Месячные коричневого цвета и мажущего характера после гинекологического вмешательства указывают на развитие синехии.
Это осложнение проявляет себя в виде пленок или спаек, которые нарастают на стенках цервикального канала или матки.
Спайки приводят не только к скудным выделениям, но и к развитию бесплодия. Они удаляются при повторном прохождении гистероскопии. Бужирование — это более щадящий метод удаление спаек или пленки, который проводится в участке цервикального канала.
На УЗИ внутриматочные синехии не определяются. Они становятся видны при визуальном осмотре гистерорезектоскопией. В полость матки вводится гистероскоп, для обнаружения патологий. Также по клинической картине определяется развитие синехии:
- наблюдается гипоплазия эндометрия матки;
- атрофия слизистых оболочек.
Спайки способны к рецидивам. Поэтому планировать беременность в первое время после их удаления не стоит.
Обильные месячные считают при наличии кровопотери более 80 грамм в день. Чаще всего сама гистероскопия не является причиной развития подобной патологии. Она возникает при наличии осложнений до ее проведения:
- наследственные нарушения свертываемости крови;
- аденомиоз;
- рак слизистой оболочки матки;
- миома;
- гормональные нарушения, при котором обильно растет эндометрий.
Лечение назначается исходя из первоначальной причины. В таких ситуациях проводится хирургическое или консервативное лечение. Назначаются гормональные и кровоостанавливающие препараты. Устанавливается внутриматочная система Мирена. Она оказывает местное лечебное воздействие на ткани.
Обильное количество месячных алого цвета возникает через одну-две недели после первых выделений. Следует расценивать это как маточное кровотечение .
Его необходимо останавливать препаратами, которые сгущают кровь. Обычно это гормональные таблетки, но в тяжелых случаях следует вводить внутривенно аминокапроновую кислоту.
Этот препарат направлен на остановку внутреннего кровотечения.
Для определения степени кровопотери в домашних условиях потребуется приобрести менструальную чашу. Она устанавливается во влагалище для сбора менструации. На электронных весах можно определить прирост или потерю количества жидкости.
Гистероскопия является серьезной нагрузкой на организм. После проведения процедуры женщине следует соблюдать рекомендации:
- воздержатся от половой жизни и физических нагрузок на срок от трех до семи дней;
- избегать стрессовых ситуаций;
- больше отдыхать;
- не заниматься спортом;
- отказаться от посещения бани, сауны, бассейна или пляжа;
- в рацион подключить продукты содержащие витамины;
- соблюдать полноценный режим сна.
Личная гигиена имеет большое значение в период после гистероскопии. Женщине следует подмываться несколько раз в течение дня, особенно после туалета. Следует регулярно менять тампоны и прокладки. Нижнее белье должно находиться в чистом виде.
Источник: https://klimakspms.net/discharges/other-selections/posle-gisteroskopii
В чем опасность сильных менструаций после гистероскопии?
Гистероскопия является малоинвазивным вмешательством, поэтому гинекологи отдают ей особое предпочтение. Проводится процедура, как с диагностической, так и с терапевтической целью.
С помощью данной манипуляции из полости матки удается удалить имеющиеся там новообразования (миоматозные узлы, полипы, спайки и пр.), а также собрать весь необходимый биоматериал для дальнейшего лабораторного исследования.
У некоторых женщин после манипуляции – с выскабливанием полости матки или без него – месячные наступают в срок, и по характеру не отличаются от тех, которые шли раньше.
Но далеко не всем пациенткам так везет, и большинство из них отмечают, что первая менструация сопровождается выделением большого количества крови со сгустками темного цвета.
И хотя гинекологи уверяют, что это вполне нормальная реакция организма на гистероскопию, все же, разобраться в причинах такого феномена никогда не помешает.
Причины обильных месячных после диагностической процедуры
Главной причиной того, почему идут обильные месячные после гистероскопии, является сама операция. Но при этом важно, с какой целью проводилась процедура, и имело ли место выскабливание полости матки или нет.
Обычно диагностическая гистероскопия не вызывает особых изменений в характере менструаций. Но после нее женщина может отмечать появление большего количества сгустков, чем обычно. В идеале такое незначительное отклонение проходит уже к наступлению следующих месячных. То есть, через цикл после выполненной манипуляции.
Если же у пациентки менструальные выделения всегда были объемными, то первые и все последующие регулы после выполнения рассматриваемой процедуры будут таковыми. Но это достаточно редкое явление.
Причиной обильных месячных после диагностической гистероскопии с выскабливанием является непосредственное вмешательство в организм, и в частности, в репродуктивную систему женщины.
Забор образца ткани из полости матки – серьезный стресс, который, к тому же, сопровождается целым рядом рисков для здоровья пациентки.
Любая ошибка врача во время проведения процедуры выскабливания может привести к травмированию здоровых зон органа, что повлечет за собой крайне серьезные последствия.
Причины изменения обильности месячных после лечебной гистероскопии
В норме даже после проведения лечебной гистероскопической манипуляции с выскабливанием полости матки обильных выделений при месячных быть не должно. Напротив, у многих женщин они становятся скудными, прерывистыми. Поначалу они могут быть даже нерегулярными – все зависит от скорости регенерации тканей матки, а это сугубо индивидуальный процесс.
Но что, если у пациентки все-таки пошли обильные месячные после гистероскопии с выскабливаем полости матки? Это уже не считается нормой, и причины отклонения могут быть следующими.
Эндометрит
Воспаление слизистой оболочки полости матки является следствием либо нарушения правил проведения процедуры выскабливания, либо присоединения инфекции – грибковой или бактериальной. Вследствие воспаления у женщины, перенесшей данное вмешательство, первая менструация может сопровождаться интенсивными, объемными кровянистыми выделениями со сгустками из влагалища.
Неполная операция
При выскабливании полости матки во время аборта, удаления спаек, разросшегося эндометрия, полипов или миомы, возможно очищение детородного органа не от всех патологических тканей. Оставление, хотя бы, клочка слизистой, которая должна была бы быть удалена в ходе гистероскопии, приводит к сбоям в деятельности матки.
Прежде всего, это сказывается на менструальном цикле. Женщина отмечает появление большого количества кровянистых выделений из влагалища, и принимает их за первые месячные, наступившие после процедуры, но на самом деле, это не так. Подобные «менструации», пришедшие сразу после гистероскопии, таковыми не являются, а выделение крови, скорее всего, указывает на открытие маточного кровотечения.
Если во время выскабливания полости матки врач действительно вычистил не всю патологическую ткань, то это уже прямая угроза не только здоровью, но и жизни женщины.
Гематометра
Гематометра – еще одна причина появления обильных месячных после проведения гистероскопии. Это патологическое отклонение, которое развивается на фоне выскабливания матки, и сопровождающееся скоплением крови в ее полости. Происходит такое нарушение при неудачной эвакуации содержимого детородного органа – зародыша при аборте, замершего плода на поздних сроках беременности и пр.
Это крайне опасная аномалия, которая может закончиться летальным исходом. При этом месячные после процедуры гистероскопической чистки могут долго отсутствовать, а затем внезапно начинаться.
Этот процесс сопровождается выделениями большого объема крови из влагалища с многочисленными, крупными сгустками. Эта патология тоже крайне опасна для жизни, поэтому реагировать на нее необходимо немедленно.
Удаление субмукозного миоматозного узла
При таких обстоятельствах женщины могут замечать у себя обильные или, наоборот, слишком скудные выделения при первых после процедуры месячных.
Такое отклонение может держаться в течение 1 – 2 циклов, после чего пройдет само. Но если этого не произошло, а менструация остается обильной и сопровождается выделением крупных темных сгустков, нужно бить тревогу. Подобный феномен может говорить о запоздалых осложнениях гистероскопии.
Удаление спаек или перегородок в полости детородного органа
После этой процедуры чаще всего у женщин появляются обильные выделения во время месячных. Помимо этого, вместе с кровью могут выделяться и многочисленные сгустки, а менструация вполне способна длиться дольше обычного.
Разрыв маточной шейки расширителем Гегара
Это приспособление, которое используется для расширения половых путей, благодаря чему гинеколог может ввести в полость матки инструменты, в том числе и гистероскоп.
Если врач действует быстро и неаккуратно, то он вполне может спровоцировать разрыв тканей детородного органа.
Впоследствии первые месячные, которые пойдут после гистероскопии, будут обильными, а при значительном повреждении – очень болезненными. Будут при этом присутствовать сгустки или нет – все зависит от конкретной ситуации.
Иногда сама женщина может стать причиной обильных вагинальных выделений, появившихся после перенесенной хирургической гистероскопии. Но к месячным они не имеют отношения.
О методах остановки сильного менструального кровотечения >>
Перед процедурой врач обязательно инструктирует пациентку относительно того, что можно, а чего нельзя делать после операции. Интимные отношения до полного заживления ран на поверхности детородного органа находятся под запретом.
Если же пациентка пренебрегает этим запретом, то тогда удивляться тому, что первая «менструация» после перенесенного вмешательства будет сопровождаться очень обильными выделениями крови, не стоит.
Тем более что это будут не регулы, а открывшееся маточное кровотечение.
Памятка для женщины
Пациентке, перенесшей такую процедуру, как гистероскопия, важно знать, когда необходима неотложная помощь врача. Если менструация сопровождается интенсивными кровяными выделениями со сгустками, а параллельно с этим наблюдаются:
- боли внизу живота, которые не проходят или становятся еще сильнее;
- гнойные выделения из влагалища;
- тошнота;
- рвота;
- гипертермия;
- усиление интенсивности выделений с каждым часом;
- предобморочное состояние;
- головная боль;
- обморок,
то необходимо немедленно записываться на прием к врачу. А если кровопотеря серьезна, и сопровождается снижением артериального давления, то ждать даты визита не стоит – нужно вызывать «скорую» помощь. Такие осложнения гистероскопической процедуры не являются нормой, и могут иметь тяжелые последствия вплоть до летального исхода!
Источник: https://matkahelp.ru/obilnye-mesyachnye-gisteroskopiya.html
Первые месячные после гистероскопии и лапароскопии
Как правило, месячные позже гистероскопии по числу дней и обильности кровянистых выделений примерно не отличаются от протекания скептических дней до лечения. Процедура разрешает диагностировать отклонения в становлении матки, а также удалять патологические метаморфозы в эндометрии (миомы, полипы).
В статье мы разглядим допустимые итоги совершения гистероскопии и ее могущество на менструальный цикл женщины.
Процедуру делают как с диагностической целью, так и для лечения некоторых видов заболеваний:
- Диагностика. Посредством осмотра доктор-гинеколог может собрать все нужные данные о состоянии матки и яичников для больше верно постановки диагноза. Вследствие этой процедуре получается установить присутствие спаек, разрастаний эндометрия, миом и т.д.;
- Лечение. Оперативная гистероскопия заключается в проведении мероприятий по рассеканию перегородок в матке, что разрешает удалить разросшиеся полипы, опухоли, наросты и спайки.
Причины для совершения гистероскопии
Когда обыкновенно делают гистероскопию: до месячных либо позже?
Как правило, процедуру делают позже протекания скептических дней. Она болезненная, следственно период поправления может занять неделю-две. Но этого времени абсолютно довольно, дабы организм мог всецело «прийти в себя».
Гистероскопия матки совершается при наличии следующих признаков:
- Маточные кровотечения;
- Нарушения менструального цикла (обильное либо скромное кровотечение);
- Невынашивание плода (спонтанный аборт);
- Невозможность забеременеть без каких-нибудь объективных либо видимых причин.
Когда процедура назначается?
Чаще каждого диагностика и лечение с поддержкой этого способа назначается экспертами при сомнении таких видов гинекологических болезней:
- Неправильное образование матки: недоразвитость, присутствие перегородок, двурогость органа;
- Аденомиоз. Недуг характеризуется разрастанием эндометрия в мускулатурных пластах матки;
- Миомы. Опухолевые новообразования (высококачественные);
- Рак матки. Это злокачественные опухоли, образующиеся в эндометрии;
- Полипы. Беспорядочное деление клеток эндометрия, ведущее к его разрастанию.
Как влияет гистероскопия на скептические дни?
Месячные позже совершения гистероскопии с процедурой выскабливания по продолжительности, а также обильности выделений могут несколько отличаться от менструаций до лечения. Нередко женщины подмечают маленький сдвиг начала самих скептических дней. Первые месячные традиционно начинаются через 25-30 дней позже выскабливания.
В идеале удаление миом и других новообразований в матке делают на 6 день позже начала скептических дней. И от того что период поправления не превышает полумесяца, к началу следующих месячных состояние здоровья женщины должно теснее нормализоваться.
Характер кровянистых выделений позже чистки
Специалисты подмечают, что кратковременное увеличение либо снижение объемов выделений позже диагностической чистки не является причиной для беспокойства. Нередко обильные и касательно болезненные месячные позже совершения гистероскопии отмечаются еще на протяжении 2-х месяцев позже лечения. Помимо того, временно может измениться и число скептических дней.
В некоторых случаях отмечаются и задержки месячных в период позже гистероскопии. Это обусловлено гормональным дисбалансом, возникающим позже диагностической чистки.
Типичные проявления постгистероскопического периода:
- Скудные и обильные кровотечения;
- Сдвиг менструального цикла;
- Задержка скептических дней;
- Более густые и темные выделения.
Если в период месячных женщине доводится менять прокладку почаще, чем 1 раз в 3 часа, это может привести к довольно серьезным кровопотерям. Следственно гинекологи рекомендуют сразу же обратиться к эксперту. Сходственное состояние приводит к крепкому падению яруса гемоглобина и артериального давления.
Возможные осложнения
Задержка и обильные выделения вдалеке не исключительные допустимые итоги диагностической чистки полости матки.
Нередко осложнения не отслеживаются, но при нарушении реабилитационных правил, непрофессиональном совершении процедуры и индивидуальных особенностей организма могут появиться следующие виды осложнений:
- Перфорация стенок матки. При мощном нарушении тактики гистероскопии допустимо прорывание маточных стенок. Проявлениями перфорации обыкновенно являются мощные рези в животе, физическая слабость, головокружение, снижение давления. Для разрешения загвоздки может понадобиться незамедлительное оперативное ввязывание;
- Маточное кровотечение. У многих пациенток в постгистероскопический период отслеживаются скромные месячные, которые длятся не больше 3 дней. Если из влагалища кровь выдается в огромных объемах и дольше положенного срока, стоит обратиться к эксперту;
- Эндометрит. Изредка гистероскопом вносят патогенные микробы в полость матки. Это приводит к воспалительным процессам в эндометрии, характеризующимися резями в животе, крутым возрастанием температуры, а также гнойными и неприятными по запаху выделениями.
Критические дни позже лапароскопии
Лапароскопия относится к числу малоинвазивных хирургических вмешательств в случае выявления спаек, доброкачественных и злокачественных опухолей, а также острых гинекологических недугов. Данная методология дозволяет осуществить заблаговременный осмотр состояния матки, взять примеры ткани для биопсии и осуществить удаление новообразований.
В 90% случаев у женщин, прошедших лапароскопию, не отслеживаются хоть какие-нибудь осложнения.
Процедуру назначают приблизительно на 7 день цикла, что дозволяет организму восстановиться еще до начала следующих скептических дней.
Месячные позже лапароскопии
Лапароскопия является одним из самых безболезненных и неопасных способов гинекологической диагностики и оперативного лечения. Теснее через пару недель позже лечения женщины возобновляют физическую активность и при этом не испытывают крепких изменений в протекании месячных.
И все-таки в отдельных обстановках позже лапароскопии могут отслеживаться некоторые «трансформации» состояния организма, а именно:
- Сдвиг цикла. От того что организм в ходе лапароскопии испытывает мощный стресс, это может повлиять и на продолжительность менструального цикла;
- Задержка месячных. Появляется почаще каждого из-за воздействия наркоза и стресса. В норме задержка может составить две-три недели;
- Слизистые выделения. Могут обнаружиться сразу позже оперативного вмешательства. Нередко они проходят теснее через три недели позже совершения лапароскопии. Кровянистые выделения не обязаны иметь резкого запаха и коричневатого оттенка.
В дюже редких обстановках месячные позже совершения лапароскопии и гистероскопии могут начаться позднее, идти дольше и с огромным объемом выделений. Впрочем при наличии мощных кровопотерь нужно неотложно обратиться к врачу, чай сходственное состояние чревато печальными последствиями.
Источник: https://murim.ru/pervyie-mesyachnyie-posle-gisteroskopii-i-laparoskopii/
Месячные после гистероскопии
Гистероскопия является наиболее информативным и высокотехнологичным способом не только диагностирования, но и терапии многих заболеваний женской репродуктивной системы.
Восстановление после данной процедуры происходит в индивидуальном порядке. Особенно часто женщин интересует вопрос, через сколько дней придут менструальные выделения.
Эта статья расскажет о том, когда обычно возобновляются месячные после гистероскопии.
Что такое гистероскопия?
Гистероскопия относится к диагностическому, часто используемому в гинекологии методу. С его помощью оценивается состояние маточной полости, обнаруживаются воспалительные процессы, новообразования, опухоли. В ходе процедуры врач пользуется гистероскопом, оснащенным оптикой, которая помогает под увеличением рассмотреть ткани, благодаря чему повышается ценность метода.
Кроме того, гистероскопия имеет следующие виды, которые разнятся от цели проведения мероприятия:
- микрогистероскопия, предполагающая установление состояния матки на уровне клеток, при этом не повреждая орган;
- диагностическая, которая также не повреждает обследуемые ткани, помогает установить диагноз, выяснить наличие новообразований и патологий;
- метод гистерорезектоскопии, который используется для устранения небольших патологических новообразований, относится к малотравматическому вмешательству, проводимому с использованием местной анестезии;
- диагностическая с последующим выскабливанием используется в качестве оперативного метода, помогающего устранить полипы и миому, проводится посредством общей анестезии;
- контрольная обычна выполняется в качестве метода, который помогает оценить результативность лечебного процесса, своевременно обнаружить имеются ли какие-либо осложнения.
Сбой менструального цикла происходит не после каждого проведенного вида гистероскопии. Если используется малотравматичный метод, который не повреждает маточный эпителий, то обычно месячные приходят своевременно.
В каких случаях нарушается менструальный цикл?
Когда же посредством данного метода производится хирургическое вмешательство, которое повреждает целостность тканей, то может нарушиться цикл. Кроме того, появление подобных сбоев возможно в результате:
- Инфицирования, которое произошло при манипуляции. Бывают случаи возникновения данной ситуации при проведении одновременного гистеро и лапароскопического вмешательства.
- Истончения эндометрия в ходе вмешательства.
- Стресса, поскольку любое вмешательство относится к нервному перенапряжению.
- Гормонального сбоя. Иногда после РДВ с гистероскопией у женщины нарушается гормональный фон. Чтобы он восстановился требуется прошествие некоторого времени.
Возможные виды менструального сбоя
Многие пациентки интересуются, когда появятся менструальные выделения после проведенной процедуры. Незначительные отклонения являются нормой в том случае, если месячные наступают самостоятельно. Однако, если характер выделений существенно изменяется от привычного, то требуется получение консультации гинеколога с последующим лечением. Чаще всего сбои могут быть в следующих видах.
Запаздывания
Обычно после гистероскопической манипуляции гинекологи предупреждают о возможности задерживания месячных. Но нередко на фоне стрессовой ситуации, к которой относится данное исследование, месячные задерживаются на неделю позже предполагаемого времени. Однако, ни их характер, ни продолжительность не должны иметь серьезные отличия от привычного для женщины цикла.
Через сколько можно беременеть после гистероскопии?
Когда же гистероскопия проводится одновременно с выскабливанием, то является нормальной последующая задержка цикла. Причем период задержки обычно равняется тому, сколько прошло дней от конечных месячных до проведенной процедуры.
Чаще всего кровянистые выделения начинаются по истечении месяца после даты проведенного вмешательства. Если же после данного срока через день не появляется менструация, то требуется посещение гинеколога.
Поскольку данное состояние может требовать лечебных мероприятий, его причиной нередко является спазм шейки маточной полости, который не дает выйти кровяным выделениям наружу. Данная патология нуждается в скорейшем обнаружении и лечении. Чаще всего, чтобы полностью восстановиться после проведенного вмешательства, женщине потребуется месяц, по истечении которого появляются и выделения.
Увеличение периода выделений
То, сколько идут по времени месячные выделения не относится к признаку патологического явления. Чаще всего их длительность является особенностью женского организма на манипуляцию.
На то, когда пойдут месячные, и какова будет их продолжительность, оказывает влияние на состояние женского здоровья, сколько у нее было родов, абортов, имеется ли наличие мочеполовых инфекций.
Если же длительные выделения сопровождают боли, меняется общее состояние женщины, изменяется характер месячных, то следует немедленно обратиться за консультацией к гинекологу.
Раннее начало месячных
Чаще всего, если месячные наступают раньше положенного срока, то это происходит от стресса и душевных волнений. В этой ситуации следует понаблюдать за общим состоянием, чтобы своевременно обнаружить наличие маточного кровотечения, которое может быть следствием воспалительных процессов. При подобном развитии событий болезненные месячные сопровождаются дискомфортом внизу живота.
Изменение объема выделений
Чаще всего у пациенток отмечаются скудные месячные после гистероскопии, причем это относится к норме. Причиной этой ситуации служит забирание кусочка ткани для проведения анализа. За пройденное время, как правило, ткани не успевают полностью восстанавливаться.
В этой ситуации наблюдаются коричневые выделения. Когда же их цвет темнеет, повышается температура, ухудшается самочувствие, появляется боль в нижней части живота, то это может говорить о наличии развившейся инфекции, которая нуждается во врачебном вмешательстве.
Если по прошествии гистероскопии наблюдаются очень обильные месячные со сгустками, при которых требуется смена прокладок буквально через 2–3 часа, происходит снижение уровня гемоглобина, понижается АД, появляется слабость, вялость, то требуется немедленное обращение к врачу. Только он сможет правильно определить причину данного состояния, назначить лечение, снижающее кровопотерю.
Важно! Если у женщины обильная менструация перешла в кровотечение, то требуется срочная госпитализация в стационар.
Чаще всего у пациенток, перенесших гистероскопию, начало месячных происходит в положенные сроки. Однако, когда процедура сопровождается выскабливанием, то появляется небольшой сбой.
Нормой считается, когда выделения наступили спустя 4 недели, и цикл возобновляется уже через 60 дней.
Если после проведенной процедуры более 3 месяцев не восстанавливается цикл, то это является поводом для посещения гинеколога.
Когда приходят месячные после гистероскопии?
Когда гистероскопия проводится в качестве диагностики, то она не влияет на изменение менструального цикла. Поскольку процедура делается в период наименьшей толщины эндометрия. Максимальная задержка варьируется от 2 до 3 суток.
Это напрямую зависит от индивидуальности женщины.
Если же вмешательство проводилось в качестве хирургического метода, который травмирует ткани матки, то у пациентки возможно сдвижение сроков, что объясняется искусственно вызванным отслоением слизистой и травмированием полости матки.
Месячные, которые наступили после хирургического вмешательства, могут длиться более длительное время, около 3 недель, что также зависит от реакции организма на проведенное вмешательство. У некоторых пациенток сбои наблюдаются лишь в первые дни, впоследствии все приходит на свои места. Однако многие страдают от более длительных сбоев.
Несмотря на то что у одних наблюдается незначительная задержка, а у других она длится нескольких недель, операция никак не влияет на изменение гормонального фона. Длительность восстановительного периода зависит от наличия у женщин сопутствующих заболеваний.
Гистероскопия относится к современному диагностическому и лечебному методу заболеваний женской репродуктивной системы, который не несет опасности для здоровья женщины.
На длительность восстановительного периода после процедуры оказывает непосредственное влияние общее состояние пациентки.
Источник: https://diagnostics.propto.ru/article/mesyachnye-posle-gisteroskopii
Источник: